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最近有一位宝妈，给我院新生儿科副院长孟保平主任打来“我家宝宝出生36小时”黄疸值10.9mg/d1,就要照“蓝光”了，正常值不是12.9mg/d1吗？

就这个问题，由我院新生儿科副院长孟保平主任给大家进行科普解答。

首先，我们先来了解一下，什么是生理性黄疸，什么是病理性黄疸，我们的教课书上是这样写的。

由于新生儿胆红素代谢的特点约50-60%足月儿和80%早产儿出现生理性黄疸，其特点为：

①一般情况良好

②足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天清退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到4周；

③每日血清胆红素升高5mg/d1

④足月儿血清胆红素12.9mg/d1,早产儿15mg/d1。

①出生后24小时内出现黄疸。

②足月儿血清胆红素＞12.9mg/d1，早产儿＞15mg/d1或每日上升＞5mg/d1

③黄疸持续时间：足月儿＞2周，早产儿＞4周；

④黄疸退而又出现。

⑤血清结合胆红素＞2mg/d1具备其中一条，即可诊断为病理性黄疸。

中国新生儿小时——胆红素曲线图

数据解读

大家可以看图，随着我们宝宝出生的时间不同，经皮胆红素测的值不同，当我们的值在最下面一条曲线时，我们的黄疸指标是安全的，当在最上面一条曲线时，我们的宝宝就是高胆红素血症了，这时血中的胆红素就有可能穿过血脑屏障损伤宝宝的大脑。所以当宝宝出生的时间在不同的时间点，胆红素的值是不同的。

就如，刚才宝妈提问，出生36小时黄疸指数10.9mg/d1就是高胆红素血症了，如宝妈有高血压、糖尿病.....，宝宝有窒息、缺氧，那么黄疸处理就更要严格了。所以，各位宝妈要注意了，宝宝刚出生的黄疸值，可不是单纯的12.9mg/d1哟！

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审核：新生儿科文：孟保平编辑：信息科

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