她，小米粒，一个女孩儿，小小的，软软的，酣睡中不时咧嘴微笑，睡醒了就撒娇要抱抱。一个多月的相处，面对可爱的小人儿，我们NICU（新生儿重症监护室）的医生护士们总是一脸宠溺，一如自己家的孩子。说起米粒儿，NICU的医生护士们还是心有余悸，没有当初的惊心动魄，又哪有现在岁月静好！请听我说一说，小米粒儿的历险故事。

命悬一线，医护人员齐动员

待在妈妈肚子里的第40周，小米粒出生了，母亲羊水III°混浊，出生后因吸入含有大量胎粪的羊水，无法正常呼吸，全身发紫，反应差，心率低于正常水平，情况十分危急，救治刻不容缓，医护人员的心焦灼着，可手下的动作仍是有条不紊，口令清晰可辨，说时迟那时快，儿科医生当机立断迅速气管插管，将吸入到肺里的胎粪吸出，并同时进行人工通气。时间仿佛流逝，一分一秒，随着“哇~”的一声清脆啼哭，在场的所有人都松了一口气，小米粒度过了历险记的第一个关卡。

11天人工通气

他们用爱为生命接力

“虽然吸引出一部分含胎粪的羊水，但肺里仍有残留，这是典型的胎粪吸入性肺炎，还处于危险期。”浙大妇院（省妇保）下沉专家孙苓仍然可以清晰的回忆起当天抢救的情形。小米粒虽然能短暂自主呼吸，但仍然无法建立正常的呼吸频率和进行有效自主呼吸，小人儿持续青紫，肌张力低下，为了进一步抢救和治疗，NICU执行主任孙苓当机立断，使用有创呼吸机辅助呼吸。护理人员、检验科、放射科多科室联动，各司其职，只为守护她的健康。

▲小米粒接上仪器进行治疗

小米粒历险记第二个关卡，在医护人员的精心治疗护理和关爱下，第11天，她脱离了呼吸机，成功拔管，一步一步开始了属于自己的正常呼吸，那一刻，似乎连空气都特别甜。

经过24个日日夜夜，这个曾经生命垂危的小天使一天天强壮起来，从四肢瘫软到睡觉不老实的踹被子，从无法正常呼吸到会哭会闹会撒娇。一切都朝着好的方向发展，在度过满月的大日子，小米粒顺利出院。至此，小米粒历险记总算有惊无险，圆满成功。

▲小米粒顺利出院

“胎粪吸入性肺炎”是一个特殊的肺炎，不同于普通新生儿肺炎，这个疾病处理稍有不慎，极易引起肺动脉高压，一但发生肺动脉高压，致死率很高，所以每一个步骤都需要非常谨慎”。

什么是胎粪吸入性肺炎？

当胎儿在母亲子宫内时，或者生产过程中，吸入被胎粪污染的羊水到气道或肺内，就可能导致新生儿呼吸困难，以及肺部炎症及其他情况，这就是新生儿胎粪吸入综合征。

胎粪吸入性肺炎是一种危及新生儿生命的呼吸系统疾病。病死率为19%~34%，占围生儿死亡的2%。

有什么危害？

能治疗好吗？

若不进行正规治疗，随病情进展患儿会出现严重的并发症，例如新生儿缺氧缺血性脑病、多器官功能障得、肺出血等威胁生命的严重情况。经过正规、及时的治疗，可以有效的预防严重的并发症发生。

NICU科室·介绍

海宁市妇幼保健院新生儿科成立于年，是海宁市卫生健康局授予的新生儿会诊救治中心。年7月在浙江大学医院的大力支持下，委派经验丰富的专家常驻我院，年12月23日搬迁扩容，开设海宁地区首家新生儿重症监护室(NICU)，占地面积㎡，设有重症监护区、蓝光治疗区、普通区、隔离区，袋鼠式护理间。现有专业医护人员25名，其中主任医师2名，副主任医师2名。

科室实行全封闭式管理，共设床位12张，配备有心电监护系统、无创呼吸机、有创常频呼吸机、空氧混合仪，新生儿辐射抢救台、早产儿培养箱、蓝光治疗仪、微量输液泵、微量血气分析仪、自动脑干诱发电位听力筛查仪等先进的医疗设备。现已开展呼吸支持技术治疗新生儿呼吸衰竭、气管插管应用肺表面活性物质治疗早产儿、新生儿呼吸窘迫综合征、PICC置管术、腰椎穿刺术、自动听性脑干反应技术、脐静脉置管术及全静脉营养治疗等多项新技术新项目，并开展新生儿抚触、被动运动操、鸟巢非营养性吸吮及袋鼠式护理等个性化护理治疗。

自NICU成立以来，已填补海宁市新生儿领域内多项技术空白，开展脐静脉置管术、PICC置管术、Insure法气管内注入肺泡表面活性物质促肺成熟术、无创有创辅助呼吸、早产儿全静脉营养、成分输血、部分换血等先进技术。危重新生儿治愈率达93%,取得了良好的社会效益，满足了周边人群的需要，为降低我市新生儿死亡率发挥了巨大作用。目前已成功救治因呼吸衰竭入院的31周+4天周早产儿，标志着我院在海宁市新生儿救治实力迈上了新的台阶。

供稿：NICU沈吕烨

编辑：刘彬

审核：黄佳佳

签发：李鸿