年9月11日，来自肥城的1岁1个月女孩丫丫（化名）医院儿童重症监护病房（PICU）获康复出院。她的爸爸妈妈抱着孩子，有一种失而复得的心酸和喜悦，“幸亏，幸亏泰医附院儿童重症监护病房的医护人员，是你们给了孩子也给了我们全家新生!”丫丫父母感激地说。

　　事情还要从9天前说起。9月2日15时，泰医附院儿童重症监护病房（PICU）接到一个紧急求助“你好，医院儿内科，有个肺出血的患儿情况非常危急，需要转院……”简单询问情况后，李公利副主任医师立即联系救护车，刁敏护师携带转运箱，两人立即奔赴肥城。不到40分钟，李公利副主任医师就见到了躺在病床上的小小患儿丫丫，当时丫丫面色苍黄，没有自主呼吸，医院正通过复苏囊给予患儿正压通气。看到这一幕，李公利的心禁不住沉下来，患儿病情危重，如果转运，途中最怕肺出血堵塞气道，风险太高了！但是此时，救治孩子是最关键的，病床上的小生命仿佛在默默求助，他们怎么能拒绝？

没有片刻耽搁，李公利向家长简明扼要地告知了转运风险，就带着孩子上了返程的救护车，同时提前告知科室做好抢救准备……

转运途中，李公利副主任医师一直用复苏囊为患儿实施正压通气，并利用合适机会了解了一下病史。原来，患儿因吃一片“乳酸菌素片”引发了意外事件，因孩子边走边吃药片，出现了呛咳，药片被吸入呼吸道，后因哭闹导致窒息，孩子缺氧倒地抽搐、全身紫绀。患儿妈妈见状急得差点晕过去，迅速将孩子送到医院，入院后儿科医生即给予气管插管、复苏囊正压通气，此时，孩子的气管插管内涌出许多血性液体，随后的胸部CT提示为肺出血。医生告诉患儿妈妈，孩子病情危重，没有自主呼吸，不排除生命危险。患儿妈妈感到天塌了般！考虑到当地医疗设备有限，丫医院救治，就这样在肥城和泰安两地之间，一场救治生命的战役无声打响！

短短的40分钟路程，显得那么漫长，对于丫丫来说，此刻时间就是生命！终于，医院，并在医生指示下直奔医学影像科，李公利、刁敏首先护送孩子去做胸部CT，因为需要做三维重建，精确辨析肺出血情况。刚做完CT，患儿再次出现面色发绀，气管导管内再次涌出血性液体，李公利副主任医师见状立马抱起患儿直奔PICU病房，科里早已做好准备，立即为患儿清理气道、连接呼吸机予以正压通气，展开各种抢救。

孩子的爸爸在外地工作，医院，得知孩子生命垂危，病情危重，情绪异常激动，不肯相信医护人员的病情告知，不肯接受现实……各种抢救措施完成后，李公利副主任医师耐心与家长作了解释，并带孩子爸爸来到患儿床旁。看到孩子身上的呼吸机和各种监护设施，看到孩子没有呼吸依靠呼吸机维持着生命，看到孩子呼吸机管道里的血迹，患儿爸爸禁不住哭起来，他这才相信，原来一例小小的药片差点要了孩子的命！孩子爸爸当即表示积极配合治疗，愿意以任何代价救治孩子生命。“我们一定会尽最大努力救治孩子！”李公利副主任医师和当晚值班的杨鹏主治医师反复告诉孩子家长，孩子家长的情绪逐渐稳定下来。

　　经过一夜精心救治，孩子未再出现大量肺出血。随后几天，PICU全体医护人员日夜守护，精心治疗、护理，患儿病情逐渐好转，自主呼吸、意识逐渐恢复，于9月5日顺利撤机。随后几天，患儿恢复很快，又跟原来一样，活动自如，会笑、会喊爸爸、妈妈，饭量逐渐恢复。9月11日，丫丫获康复出院，全家人再度幸福相聚。

另据了解，患儿丫丫可谓家里的“珍贵儿”，系妈妈第5胎第2产，期间孩子妈妈多次怀孕，多次流产，怀丫丫的时候，几乎整个孕期都是保胎过来的，得之非常不易，因此丫丫父母对孩子格外珍视，倍加珍惜。出院之前，家长十分感激，向医护人员赠送锦旗表达了心中的谢意。他们说：“非常感谢医护人员尽心竭力的救治，是你们保全了我们一家的幸福！”

　　泰医附院儿童重症监护病房（PICU）李公利副主任医师指出，幼儿阶段的孩子，在吃东西时一定不要边吃边跑，也切记不要边吃边说笑边打闹！因为孩子在6岁以前，大脑发育不全，神经调节功能比成人差，而且孩子易哭闹，此时吞咽不当极易发生误吸，将异物吸入气管，导致窒息，若缺氧时间过久会导致缺血缺氧性脑病或遗留严重脑部后遗症，甚至会导致死亡。此外，家长要有安全意识，注意将纽扣、玻璃球、玩具小部件、药片、塑料片等东西安放在孩子不易够到的地方，以免孩子乘大人不备自己吞下，从源头上避免吸入气管异物。

　　李公利副主任医师还指出，如患儿吸入气管异物，出现呛咳、窒息等情况，一定要争分夺秒、医院救治，患儿家长可立即拨打急救电话，千万不要耽误。此外，患儿家长在等待救护车的过程中，可以用海姆立克法实施急救；如果婴儿呼吸心跳停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸，直到救护车和专业医护人员到来。

链接：海姆立克急救法

注意

　　需要注意的是，应避免盲目地用手指去清除婴儿和儿童喉中的异物，这样可能将异物推入气道，造成进一步的梗阻和损伤。在急救过程中，如果婴儿变得没有反应，可能为呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏术，行胸外心脏按压和人工呼吸。

文：赵艳芳李晴晴

本期编辑：和树芸　周苏