新生儿先天病都是由先天发育导致的，有很多患儿在初期没有症状，没有得到及时得当治疗，从而失掉最佳治疗时机，使治疗的效果不是十分理想。而通过新生儿先天性心脏病筛查，能够帮助患儿做到早发现，早诊断，早治疗，有力的保障了新生儿的身体健康，降低新生儿和婴幼儿因为先天性心脏病的死亡率，并有效改善患儿预后。

一、先心病的病因及危险因素有哪些？

先心病是一种多基因遗传病，其发生有一定的遗传基础，还受到多种环境因素的影响，如孕早期感染，尤其是风疹病毒感染，孕早期接受放射性污染或服用致畸药物，孕母营养不良、有慢性疾病以及长期缺氧等。

二、孕期做了胎儿超声检查生后还需要做先心病筛查吗？

很有必要。由于胎儿期特殊的循环决定了有的先心病无法诊断，同时因为不同孕周胎儿血管直径变化较大，产前心超检查存在一定的局限性，先心病的检出率只有70%—80%。

三、怎么筛查新生儿先心病？

先心病筛查采用“双指标法”，即通过心脏杂音听诊和经皮脉搏血氧饱和度测定，对出生后6—72小时内新生儿进行先心病筛查。“双指标法”简单易行、无创、具有较高的可靠性，有助于早期发现新生儿危重先心病，提高预后。

筛查阳性怎么办？

对于初筛阳性≥1项者均需在1周内至诊断机构进行心脏超声检查以明确诊断。

（儿科主任姜春萍在诊疗）

（儿科护士长张莹与护士们在查房）

四、新生儿先天性心脏病筛查家长告知书

1、为什么要进行新生儿先天性心脏病筛查？

答：先天性心脏病严重影响儿童健康，其并发症包括肺炎、感染性心内膜炎、肺动脉高压、缺氧、心力衰竭、休克等，可危及孩子生命。若在新生儿时期进行先天性心脏病筛查可以早期发现、及时诊断、合理治疗和干预，提高其治疗效果，降低死亡率，还能避免和减少先天性心脏病并发症及其所导致的经济负担，改善患儿的生命和生活质量。

2、如何进行新生儿先天性心脏病筛查？

答：新生儿先天性心脏病的筛查遵循知情同意的原则。筛查在新生儿早期进行。采用简单易行、无创性的两项指标对新生儿进行先天性心脏病的筛查，包括心脏听诊和脉搏血氧饱和度的检测。这两项技术对新生儿无伤害。筛查结果分为阴性和阳性两种。

3、新生儿先天性心脏病筛查结果阳性者怎么办？

答：筛查结果为阳性者，应当及时至新生儿先天性心脏病诊断中心或新生儿先天性心脏病评估治疗中心接受超声心动图检查，检查为阴性者，可以基本排除先天性心脏病；若超声心动图明确诊断为先天性心脏病，患儿应及时接受进一步的评估和必要的治疗。

4、新生儿先天性心脏病筛查结果阴性者怎么办？

答：筛查结果为阴性者，可以暂时不考虑先天性心脏病的诊断。但由于疾病的复杂性和筛查技术的限制，少部分孩子可能出现假阴性的情况（即患有先天性心脏病但筛查阴性），因此，建议所有筛查结果阴性者，除了常规体检之外，平时需注意孩子是否存在呼吸急促、紫绀、多汗、反复肺炎、体重不增加等情况，如果有这些情况，及时将情况反馈给医生，接受进一步检查。

5、若不接受新生儿先天性心脏病筛查可能导致的后果是什么？

答、可能会延误先天性心脏病的诊断，增加相关并发症发生的可能和严重性，影响治疗效果，甚至危及患儿生命。

家长要认识到先天性心脏病的危害以及在新生儿早期筛查的必要性；要认识到“筛查”不是诊断，筛查结果阳性应及时转至诊断机构进行确诊；明确诊断的患儿，应及时转至治疗机构接受进一步的评估和治疗，希望每一个“小天使”都能拥有健康的身体，快乐每一天！

医院儿科自年起开展新生儿先心病筛查，两年多来，儿科医护人员继续为新生儿先心病筛查不懈努力，早发现、早诊断、早治疗，让每个家庭都拥有一个快乐健康的宝宝！

（儿科医生合影）

（素材提供：儿科）