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为提升护理专业内涵,医院人文关怀环境,助力患者尽快康复,医院开展护理个案查房和护理交接班的规范训练。

护理个案查房由N3级以上护士承担主要查房者,责任护士运用护理程序,通过现场对病情评估收集病史资料,结合体格检查提出护理问题,运用循证依据制定护理计划,落实护理措施等,采用PPT形式分享。科室护理人员讨论,责任组长、护士长补充,以患者为中心,以问题为导向,发现短板问题,制定整改方案。护理部负责人和质控组长点评,涵盖PPT的制作、仪容仪表、沟通交流、病例选择、查房流程、查房内容、疾病特点、护理问题、护理措施等。

护理床头交接班由护士长承担主要查房者,根据SBAR交接模式完成,从交班站位、用物准备、交班流程等方面做出了统一规范,既节省护士时间又简明扼要、直接准确传递信息,缩短交接班时间,提高护士掌握病情的能力。

医院通过护理查房,规范工作流程,提升专业内涵,使护士更好地掌握病人情况,及时预见性发现问题,更好地保障患者安全。(通讯员:王音苗丽侠)



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