黄疸在新生儿期非常常见，轻度的黄疸又叫生理性黄疸，是一种正常的生理现象，对孩子不会造成危害。但是，黄疸严重到一定程度，孩子外表是表现皮肤黄，血里的胆红素出现明显增高并超过一定量时，就叫做高胆红素血症。

高胆红素血症如果没有得到及时的治，它会引起胆红素脑病，胆红素脑病对孩子的危害非常严重，是我国儿童致残的一个主要原因，会影响孩子的听力、视力，眼球的运动，导致孩子智力低下以及发生脑瘫。

但是如果及时治疗，以我国目前的治疗方法，是完全可以治愈的。所以只要我们提高警惕，那么完全可以避免，胆红素脑病的发生，减少孩子神经系统的后遗症。

用俗语来讲的话就叫，十个孩子九个黄，黄疸在新生儿中是非常普遍的。其中大部分都是属于生理性黄疸。但是，其中也有一部分会发展成高胆红素血症，最后有的极少数会引起胆红素脑病。我们国家曾经在09年的时候，做过一次医院参加的一个调查，我们一年时间就发生了多例。所以胆红素脑病的预防，高胆红素血症的及早干预，在我国还是任重而道远的，需要我们的产科、新生儿科以及家都要高度重视。

高胆红素血症如果得不到及时治疗，然后进展到胆红素脑病，将会对孩子造成极大的危害。一般来讲我们用的经皮测胆，胆红素大于个毫克以上，就有发展成胆红素脑病的可能性。如果孩子有一些高危因素，比如说是个溶血，有严重的感染，或者是有一些缺氧等，其他的疾病导致的话，那么它可能在一些数值比较低的情况下，也可能发展到胆红素脑病。

胆红素脑病在急性期的死亡率，是非常高的。即使被抢救救下来以后，孩子后期也会形成一个核黄疸，就是慢性的胆红素脑病的损伤，神经系统的损伤。

我们目前的治疗方法，就像换血、光疗，如果及早治疗都是可以完全避免的，所以这个病，是可防可治的，所以我觉得只要我们重视，一定能减少胆红素脑病在我们国家的发生率。

康文清

河南省（郑州）医院

新生儿诊疗中心兼NICU主任

主任医师硕士生导师

擅长：新生儿脑损伤、新生儿危重症抢救，曾先后获得河南省科技成果二等奖，省医学科学技术进步一等奖各一项、二等奖两项参与编写儿科方面专著两部、发表论文二十余篇，核心期刊七篇sci六篇。

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