昨天（4月13号），患有先天性双侧后鼻孔闭锁的小米康复出院啦！孩子的爸爸阿先生说：“感谢医生和护士，在孩子的治疗过程中我看到希望了，谢谢你们！让我的女儿恢复自由呼吸，你们把我从绝望的爸爸变成了坚强的爸爸！”

3月18号晚，小医院足月顺产，出生体重克，哭声也很响亮。但奇怪的是，小米只能张嘴呼吸，进食时会出现缺氧症状。

小米出现呼吸困难、缺氧症状后被紧急转入医院。当地医生在检查中发现，小米是张嘴呼吸，病程中又突然出现呕血，医院的医生没有遇见过类似情况，医院求助。通过远程会诊，新疆医院耳鼻喉科主任医师雍军怀疑小米是先天性后鼻孔闭锁。

（患儿闭锁的双侧后鼻孔内镜图注：从前往后看）

经支气管镜检查发现，小米的呼吸困难竟缘于先天性后鼻孔闭锁。雍军主任认为，手术打通患儿双侧闭锁的后鼻孔，必须要尽早！医院条件有限，医院将患儿转至新疆医院新生儿科。由于病情紧急，经过医院和新疆医院新生儿科协商，决定由急救车陪同小米和父母一同前往。喀什距乌鲁木齐有多公里，护送小米的14小时车程，牵动着许多人的心。

3月26号，小米戴着呼吸机、心电监护仪，在医生和护士悉心照看下顺利出发。一路上，医护人员时刻盯着小米的各种监测指标，途中小米血氧饱和度值几度不稳定，都是经过医护人员的全力抢救而转危为安。

由于孩子先前有肺炎，各项指标并不稳定，还不能立即手术。经过新生儿科医护人员14天精心治疗和护理，小米的肺炎好转，但是只有双侧鼻腔打通，才能彻底解决小米的缺氧问题。雍军介绍，双侧后鼻孔闭锁患儿一般出生后即有严重呼吸困难、发绀，甚至窒息，如果不及时手术将危机患儿生命。

4月8号，新疆医院耳鼻喉科、新生儿科联合麻醉科、耳鼻咽喉科等科室，经过多学科的通力合作，为小米实施了“后鼻孔成形术”。

（麻醉医师给患儿插管）

（雍主任正在做手术）

（将一个U型的鼻膜修剪成两个独立的鼻膜）

（将两个鼻膜分别放在两个后鼻孔区域）

专家提醒

新生儿家长，当宝宝出现呼吸困难，哭时症状减轻，吮奶有间断性，应考虑先天性后鼻孔闭锁的可能。宝宝出生后就出现周期性呼吸困难和紫绀，直到4周以后逐渐习惯于用口呼吸，那么疾病的源头很有可能是双侧后鼻孔闭锁，如果发生上述症状需要更加提高警惕，及时就医，因为双侧后鼻孔闭锁面临的营养不良和窒息风险将大大提升。先天性后鼻孔闭锁可通过纤维喉镜检查来确诊，再通过鼻咽CT检查了解鼻后孔的解剖异常，以区分闭锁隔是属于膜性、骨性还是各骨融合性。一旦确诊需尽早手术。　

来源：先锋

责编：姜虹

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