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什么是高危儿?高危儿指胎儿期、分娩期、新生儿期及婴幼儿期存在对身心健康有危险因素的儿童。高危儿可怕吗?高危儿发生脑损伤等疾患的风险高于正常健康儿童,且神经心理发育障碍没有很好的治疗措施。但经过早期、系统、科学的管理,做到早发现、早干预、早治疗,绝大多数高危儿能健康的生长发育,甚至在运动/认知能力方面超过正常同龄儿童。为了更好地促进高危儿体格、运动及脑发育,应对高危儿进行系统、规范、科学的管理,为家长提供早期家庭训练指导。

哪些孩子属于高危儿?

母孕期

异常妊娠或分娩史(反复自然流产史、死胎、死产等)

初产年龄<18岁;分娩年龄≥35岁

糖尿病;甲功异常;严重感染(TORCH);妊高症

分娩期

产时窒息;产时缺氧;难产;产伤

新生儿期

严重感染性疾病(宫内感染、肺炎、败血症等)

缺氧缺血性脑病;颅内出血;高胆红素血症

早产;低出生体重;多胎;

家庭因素

家族精神神经性疾病(如癫痫、精神分裂症等)

父母有酗酒、吸毒等不良生活方式

父母有盲、聋、肢体、智力等疾病并影响到养育能力

家庭中有虐待等不良环境。

怎样早期发现高危儿?

医学监测(高危儿保健):通过体格测量及神经运动测评等监测。

高危儿家庭监测10条

①护理婴儿时手脚经常“打挺”、好像“很有力”,活动时感到阻力或很软如“布娃娃”

②满月后头老往后仰,扶坐时竖不起头,不注视人脸或物体;

③3个月不能抬头,逗不会笑、不会发音;

④4个月手仍紧握拳不松开,拇指紧贴手掌;

⑤5个月俯卧位时前臂不能支撑身体;

⑥6个月扶立时尖足,足跟不能落地,不会伸手抓物;

⑦7个月不会发ba、ma音;

⑧8个月不能独坐;

⑨头和手频繁抖动;

⑩整日哭闹或过分安静,喂养困难。

若家长发现婴儿具有以上内容之一者,应及时到有条件的医疗保健单位作进一步检查。

家长需要警惕的几项

1:宝宝每日的握拳时间比张开的时间长,需要警惕。

2:拇指内扣,家长协助拿开,但再次内扣,有时候很难伸开的时候,需要特别警惕。

3:如果大拇脚趾向上翘,其余四脚趾呈扇形分开时,需要警惕。

4:如果不能按照矫正胎龄完成我们常说的:二抬头、三翻、六坐、七滚、八爬、十站、周走(周岁),需要特别警惕

5:宝宝生下来其实是可以有视听感觉的,如果到矫正两个月仍然看不到东西或者对响声完全没有反应,需要警惕。

6:任何一个脚出现内翻、外翻、尖足的时候,需要特别警惕。

7:双臂外旋(俗称飞机手)需要特别警惕。

8:颈部如果长时间偏离一侧,需要警惕

9:如果给宝宝游泳,可以观察下肢的情况,正常宝宝可以将下肢向前和向后浮起,肌张力异常的宝宝长时间会垂直在水中,偶尔做幅度不大的漂浮,需要警惕。

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