新生儿缺血缺氧性脑病的预防
新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemicencephalopathy,HIE)是由围生期窒息引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停导致的围生期胎儿或新生儿脑损伤,是新生儿围生期死亡和后期神经发育障碍的重要原因,幸存者常遗留不同类型和程度的神经系统后遗症,包括脑性瘫痪(脑瘫)、癫痫、视听障碍、智力障碍及学习问题等,严重影响患儿的生活质量。而传统的治疗措施,包括“三支持”、“三对症”等基础治疗和改善脑代谢药物、肢体功能训练等辅助治疗。 那么该如何早期发现?预防重于治疗,一旦发现胎儿宫内窘迫,立即为产妇供氧,并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧,头部稍高,少扰动。 (一)在分娩过程中要严密监护胎儿心率,定时测定胎儿头皮血pH和血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩。 (二)生后窒息的新生儿,要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。 (三)窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。 如有新生儿缺血缺氧性脑病病史的宝宝,建议家长一定要重视,医院儿童神经专科检查,可有效减少后遗症的发生。 (资料来源于《中华实用儿科临床杂志》) 平南县妇幼保健院儿童康复科是一个专门从事儿童康复、集儿童健康管理、缺陷筛查、评估治疗、教育及儿童康复公益事业医院特色专科,占地面积约余平方米,可提供一个舒适的门诊及住院康复治疗就诊环境。主要治疗脑瘫、自闭症、多动症、癫痫、臂丛神经损伤、智力言语障碍、中枢神经损伤后遗症等儿童康复疾病。 - |
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