怀孕后，准妈妈的肚子里就有了一个小生命。由于胎儿成长的时候，至少需要几十亿个红细胞，才能维持整个身体组织的正常运行。因此，准妈妈应该多补充具有造血功能的铁，以应对胎儿成长的大量需求。

根据世界卫生组织的数据，全世界有41.8%的准妈妈会发生贫血，而这其中至少有一半是由于缺铁造成的！

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铁是人体最丰富的必需微量元素，铁参与血红蛋白合成，正常的非孕期女性，铁的微量排泄和代偿摄取保持着动态平衡，妊娠四个月以后，铁的需要量逐渐增加，所以在妊娠的中晚期，很多孕妈可因需要增加、吸收不良或摄入量不足导致铁缺乏，引起缺铁性贫血。

缺铁性贫血是妊娠期最常见的一种贫血。

贫血的危害

妊娠合并贫血，对母体、胎儿和新生儿均会造成近期和远期的影响，对母体可增加妊娠期高血压、胎膜早破、产褥期感染和产后抑郁的发病风险，对胎儿和新生儿可增加胎儿生长受限、胎儿缺氧、羊水减少、死胎、死产、早产、新生儿窒息、新生儿缺血缺氧性脑病的发病风险。由于缺铁，新生儿出生后会导致智力与运动能力低于正常孩子，这种影响往往会长达20年之久。

因此，准妈妈在孕期必须要注意铁的补充。

孕妈们，看到这里是不是有点紧张？

别怕，妊娠期贫血大多数都是缺铁引起的，那我们补铁就是了。

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什么是铁缺乏和妊娠期缺铁性贫血？

铁缺乏目前尚无统一的诊断标准，通常推荐，血清铁蛋白浓度小于30ug/L就诊断为铁缺乏，血红蛋白浓度小于g/L，就诊断为妊娠期贫血。

有哪些症状吗？

临床症状与贫血程度有关，疲劳是最早的症状，贫血严重都有脸色苍白、乏力、心悸、头晕、呼吸困难和烦躁等表现，血红蛋白下降之前，储存的铁可能已经耗尽了，故即使化验检查血红蛋白不低，也可能出现疲劳、易怒、注意力下降及脱发等铁缺乏的症状。

为什么要查血清铁蛋白

血清铁蛋白是人体的储存铁，就好像我们家庭收入中存在银行里的钱，一般家庭都是把固定现金留作平时的开支，多余的钱存到银行里，血清铁蛋白相当于存款，血红蛋白相当于现金，银行的存款越多，说明你越富有，当存款没有了，需要动用口袋里的现金，说明你已经很贫穷了。

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同样的道理，当储存的铁越来越少，就会导致血红蛋白下降，早期血清铁蛋白下降不多，可能血红蛋白浓度改变也不大，但等到铁蛋白储存耗尽，血红蛋白下降明显，这时再通过食物补充铁的效果就不好了。

如何补铁？

妊娠期由于胎儿的发育，对铁的需要量增加，在饮食中注意进食富含铁的食物，吃一些牛肉、羊肉、鱼类、动物肝脏、动物的血以及芝麻、黑木耳、樱桃、桃子等，尤其是黑木耳，含铁量比较高，当血清铁蛋白小于30ug/L、血红蛋白大于g/L，就可以开始口服铁剂了。

服用铁剂时，最好是与维生素C片共同服用增加吸收率，避免与其它药物同时服用，尤其是和补钙要错开时间，如果胃肠道反应较大，那只能在餐后服用，但会影响吸收，需要适当增加剂量。如果不能耐受口服铁剂且贫血严重，血红蛋白小于70g/L，可以注射铁剂或输注浓缩红细胞。治疗至血红蛋白恢复到正常后，应继续口服铁剂3－6个月。分娩以后，需要口服铁剂到产后3个月。

需要准妈妈们注意的是，并不是所有食物中的铁，都可以为人体所吸收，菠菜就是一个最好的例子。

虽然菠菜中的铁含量很高，但可惜的是，其中大部分却无法为人体所吸收。像菠菜这样铁含量高却不易吸收的食物，我们称为“纸上的铁食物”。

之所以会妨碍铁吸收，是因为以下三种因素：

1.植酸盐与草酸盐。能与铁形成不溶性的盐，影响铁吸收，几乎存在于所有谷类、种子、坚果的纤维和木质素中，蔬菜和水果中也都含有。

2.多酚类化合物。在茶、咖啡以及菠菜中，均含有此酚类物质，而明显抑制铁的吸收。茶、菠菜中含丰富铁，但含多酚化合物也高，吸收率低。

3.卵黄高磷蛋白。蛋类中存在一种卵黄高磷蛋白，可干扰铁的吸收，使得蛋类铁吸收率降低。

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