回到家里,给两个宝宝喂过奶,吃了药,我都累得躺床上睡着了。一觉醒来,想起刘教授说的,丽丽原来有少量的“颅内出血”,可能会导致脑子的损伤,影响神经系统的发育,记者的好奇心又上来了,赶紧打开电脑上网搜索一下,百度里面居然出来上万的数据和文章,都是什么“颅内出血”“缺氧缺血性脑病”,原因很多,但是排在第一位的是“窒息”,通俗的说法,就是出生的时候胎儿或者新生儿被“憋住了”,不能很好地开始自主呼吸,宝宝没有呼吸就没有氧气供应,结果导致身体器官的缺氧,尤其是敏感的大脑容易发生损伤。

原来窒息缺氧的发生率还挺高的,和早产一样是造成新生儿死亡和残疾的首位原因,而且还防不胜防:虽然说起来比较简单,什么加强围产期保健、处理高危妊娠;加强胎儿监护、避免宫内缺氧;医院产科和新生儿医生的培训,推广复苏技术;但是说的容易做到难,咱们国家的区域发展不平衡,很多偏远地区的围产技术都没有完善,对新生儿窒息的复苏技术推广不到位,所以严重窒息缺氧导致死亡或者后遗症的比例还比较高。而且哪怕是技术力量雄厚、做足了产前检查的孕妈妈,也可能在生产过程中发生意外,例如宫缩乏力导致的产程延长使胎儿宫内窘迫、临产发生胎盘早剥导致的大出血和胎儿缺血缺氧、脐带扭转导致供血不足,等等。所以产科的医疗纠纷一直是各种专科里面排位很高的。

窒息最关键的问题是新生儿娩出后不能建立正常的呼吸,肺的气血交换和氧合功能受损,然后就是身体各器官组织的缺氧缺血性损伤,如果能够及时抢救复苏,孩子可以完全恢复正常;如果窒息太严重,导致不可逆的器官损伤,尤其是大脑,生命中枢所在的位置,严重的缺氧性脑损伤会使脑细胞死亡,发生脑水肿、脑坏死或者脑出血,后遗症可能是神经运动发育迟缓、智力发育受限,甚至脑瘫。所以真的需要早期诊治、积极规范的抢救处理。

然而也要让宝爸宝妈们知道的是,虽然严重窒息缺氧的后果很严重,但大多数孩子都是以轻度窒息为主,经过治疗康复的宝宝预后良好;真正发生严重后遗症的比例还是很少的,千万不要一听到窒息就想到后遗症,然后轻言放弃或者万念俱灰地置之不理,把原先可以治好的宝宝拖成了残疾。十月怀胎一朝分娩,自己的骨肉,血脉的相承,怎么能轻易放弃任何生命?!

宝爸宝妈需要做到的是,产前规范进行产检,遵照医嘱入院待产,发生意外情况及时就医,千万不要自行选择什么“吉利日子、时辰”来做剖宫产的时间或者在不符合顺产的情况下坚持顺产;万一发生了新生儿窒息,先不要怨天尤人,也无需跟产科大吵大闹(可以经由合理的程序去沟通),首先是配合新生儿科医生进行积极的治疗处理,如果医生告诉你宝宝需要插管维持通气、需要使用镇静止惊的药物防治抽搐、需要头部亚低温保护大脑、需要脱水的药物治疗脑水肿,家人可以跟医生详细讨论,了解宝宝的病情和这些治疗措施的作用,然后跟主管医生保持密切联系,随时跟进宝宝的情况,配合医护的治疗。直至出院之后,还要遵循医生的指导,定期到儿科门诊做随访,必要时进行体能和智能的康复训练,这样可以最大程度地促进脑功能的恢复,减少后遗症的发生。

一口气看完了上述资讯,我闭目长叹:做粑粑麻麻和得一个健康的宝宝都不容易啊!一定要好好爱护我家乐乐和“干女儿”丽丽!

欲知后事如何,请看下一回:聊聊坐月子的那些事儿(1)

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