近日,医院新生儿科通过电子支气管镜成功救治一名右上肺肺不张早产儿,目前患儿处于康复阶段。

患儿“胎龄33周+2天,出生体重1.37Kg”,经过医护人员的精心治疗后,体重增长至2Kg,但该患儿因右上肺肺不张继发呼吸衰竭,经过呼吸机等一系列治疗措施未见症状好转。新生儿科韦彦成主任、石景喆副主任与儿内科支气管镜技术团队共同研究病历,取得患儿家属的同意和配合后,决定给患儿进行电子支气管镜检查+肺泡灌洗术。

术前胸片

术后胸片

在儿内科副主任韦瑞含娴熟的操作下,支气管镜顺利进入患儿右主支气管腔及各肺段支气管,镜下可见大量白色粘液痰栓,考虑这些粘液痰栓可能是导致右肺不张的罪魁祸首,必须想办法清理,经过反复吸引并予药物反复行支气管肺泡灌洗后,气管内痰液明显减少。

操作过程顺利,患儿生命征稳定,操作结束后患儿无气促、紫绀、呼吸困难症状,经皮血氧饱和度维持在正常水平,复查血气分析各项指标正常。术后韦瑞含副主任说道:“由于新生儿气道很小,再加上早产儿本身生命脆弱,缺氧耐受能力差,手术操作难度增大,对于医生无疑是个很大的挑战。”

操作现场

在新生儿科医护团队的悉心治疗及护理下,患儿病情稳定,逐渐予撤除有创呼吸机改为经鼻高流量给氧支持治疗,复查胸片提示右肺不张明显好转,治疗效果显著。现患儿处于康复阶段。该患儿成功实行电子支气管镜灌洗治疗,标志着医院新生儿支气管镜诊疗技术又上了一个新的台阶。

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作者:覃述编辑:陈佳丽

核稿:陆家承、刘彦君编审:余乐周

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