年7月新一届党委成立以来，医院坚持以法治查房为抓手，强化依法执业，规范诊疗行为，积极推动十八项医疗核心制度落地落实，使医疗风险哨口前移。建立法治查房制度。一是有机构。年8月，医院成立了“法治查房工作小组”，由院长牵头，分管法治、医疗和护理的院领导组织执行，医院法律顾问、法治办公职律师和医务部、护理部、感控科等负责人负责具体工作。二是有计划。法治查房联合院长查房每周三进行，实行一年内临床和医技科室全覆盖。针对学科特点，每次查房前，法律顾问和法治办公职律师会都会提前查阅案例、法条，做好预案。三是有考评。建立查房结果反馈机制，将法治查房结果纳入医疗质控范畴，作为评价考核依据。截至目前，共开展法治查房20余次，主要发现了病历书写不规范，病情告知不严谨，精麻药品管理欠规范，医学设备时间校对不准确等问题。其中，病历书写不规范和病情告知不严谨等情况较为普遍。为此，法治办联合医务部对相关科室的告知书模板进行了更新，责成医学设备部对全院的医学设备进行清查、核对和校准，避免因时间误差导致医疗纠纷。严肃查纠风险隐患。一是耐心听。根据法治查房工作计划，法治办公职律师提前一天向待查科室主任、护士长了解日常工作情况和存在的问题，与医务部、质控办交流质控检查发现的不足，坚持问题导向，明确查房重点。二是仔细查。查房当日，法律顾问和法治办公职律师提前到达科室，现场抽查在架病历，重点查看术前谈话、疑难病例和术前讨论记录以及病历日志等。与医护人员详细沟通交流，进一步了解科室管理和医护人员法治思维，分析医疗工作中常见问题和疑虑。三是认真答。医院发生的案例和庭审工作实际，在交班会上普及医疗纠纷、投诉的法律程序、审判依据，对医疗过程中，特别是医疗文书中可能存在的漏洞和法律风险，提供精细化、专业化、个性化警告和提示。切实整改堵塞漏洞。法治查房发现问题后怎么办？如何引起领导重视？怎样做到举一反三、在全院发出警示？发现一个问题、堵塞一个漏洞、解决一类情况，对于做好查纠问题后半篇文章尤为重要。医院以“精准反映问题、详细分析原因、找准改进对策”为目标坚持做好反馈、整改工作。法治查房后一周内，法律顾问出具《法律意见书》，具体指出发现的问题、风险分析与提示以及改进措施与方向。为避免资料流失造成社会舆情，《法律意见书》由院领导掌握使用。法治办根据《法律意见书》编制《法治查房简讯》下发到各业务科室，提请各科室举一反三，自查自纠，认真整改。法治查房工医院质控工作检查，追踪问效法治查房所反馈问题的整改情况。（通讯员肖群盛幸梓）


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