今天是我院重症快速拓展团队对各科危重病人例行巡查日，陈建芳主任、张巧梅大夫在心内科特意看望了那个一月前在鬼门关走了一遭的年轻病人……

此事还得从一月前说起——年5月31日上午11:22分，我院急诊科接到指挥中心指令，人民路东段某处有一重病人需要抢救。接到电话后，我院救护车立即出发，急救人员5分钟赶到现场。带队的赵万军大夫及护理人员发现患者意识不清，深昏迷状态，呼吸心跳停止，面色紫绀，双侧瞳孔散大，无生命体征，立即给予心肺复苏，建立静脉通道，展开急救治疗，同时电话通知急诊室及重症医学科人员做好抢救准备。救护医院驶去，在车上持续胸外按压的医生和护士挥汗如雨，衣服已被汗水湿透，他们只有一个念头，挽救生命，决不放弃。到达急诊大厅时，赵万军大夫还在担架车上继续胸外按压，在抢救室早已做好准备的重症医学科张巧梅大夫紧急给予患者经口气管插管，呼吸气囊辅助呼吸，给予电除颤，持续心肺复苏，此时患者仍无生命体征，立即通过急救绿色通道转入重症医学科继续抢救治疗。11:50分出现室颤，多次给予心脏电除颤，持续胸外心脏按压，查动脉血气分析，患者严重代谢性酸中毒，给予纠酸，营养心肌，高级生命支持及抢救治疗。对于一个心脏停止跳动的病人，持续的心外按压是人工保证患者的循环供应，保证全身重要脏器的血流灌注；每一次电除颤就是给心脏跳动的动力，给患者一次新的生命机会。全科医护轮流心脏按压，虽已筋疲力尽，汗流浃背，仍咬紧牙关坚持，就是为了不负“健康所系，生命之托”的誓言，一波波的抢救药物注入体内，持续了34分钟的抢救后患者恢复了心跳，心电监护显示短阵室速，无自主呼吸，持续呼吸机辅助呼吸，抗心律失常治疗。查体时发现患者右侧颞顶部头皮下血肿，为明确诊断，重症医学科丁胜春大夫携带转运呼吸机给予患者查颅脑CT，排除“脑出血”，诊断患者为：心脏性猝死，恶性心律失常。为下一步抢救治疗确定了方向。

经医护人员坚持不懈努力，患者心脏恢复跳动，仍无自主呼吸，呼吸机辅助通气，重度昏迷脑功能未恢复缺血缺氧性脑病，心电活动不稳定，持续高烧、痰多，吸入性肺炎等都随时会要了他的性命。面对家属焦急期盼的神情、年轻妻子揪心的眼泪、两个尚未成年的孩子……，重症医学科的全体人员上下一心，决不放弃一丝希望，尽一切救治办法，挽救这个年轻的生命，挽救这个家庭。在陈建芳主任带领下，管床医生张巧梅及全科医护人员再次展开了一场与死神的拉锯战。“亚低温治疗仪治疗、气管插管、气管切开呼吸机辅助呼吸、间断纯氧吸入、持续泵入抗心律失常药物及血管活性药、密切监测各项指标（动脉血气分析、有创动脉压、中心静脉压等）、随时调整呼吸机参数、纤维支气管镜检查治疗保持呼吸道通畅、口腔护理、翻身拍背……”

功夫不负有心人，在家属的信任及密切配合下，经过重症医学科的精心救治及护理，这个一度被认为没救了的年轻人出现了好转，各项指标逐渐恢复，于6月2日成功脱机，6月12日在重症医学科医护人员陪同下进行高压氧治疗、音乐治疗，6月24日恢复意识、能言语，拔除气管套管、评估各脏器功能趋于好转，6月26日转入心内科普通病房继续治疗。目前患者神志清、情绪平稳、能正常语言交流、独立行走。患者从心脏恢复跳动、意识逐渐清醒到转出普通病区，每一分钟，都牵动着家属和医护的心。

医生的最大价值就是经过医生的努力使枯萎的生命重新绽放。危重病人的抢救需要一个有爱心，有技术，有信念的医疗团队，医院急救团队做到了！

参加抢救人员：（前期急救阶段）赵万军、安红霞、黄晓静、董亚妮，张巧梅、丁胜春、耿若男、赵妍妍。（后期管理阶段）张巧梅、重症医学科全体医护人员。（业务指导）重症医学科主任兼急诊科主任陈建芳。（撰稿：李翠峰、徐雁飞）

医院