什么是脑瘫？

脑性瘫痪，简称小儿脑瘫。是指从母亲妊娠期开始到婴儿期，由于各种原因导致的非进行性脑损伤。

主要表现为主动运动障碍和姿势异常，比如：手握拳、拇指内收、尖足、两腿交叉，头颈控制差、坐、站、行走等发育迟滞，常伴有智力障碍、视力异常、听力减退、语言障碍、癫痫及认知行为异常等表现。

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脑瘫治疗的关键是“早发现、早诊断、早治疗”，其中3月内为超早期诊断治疗，6月内为早期治疗。由于缺乏对脑瘫相关知识的了解，往往有很多孩子错失最佳治疗期，导致终身残疾，对孩子和家庭幸福带来灾难性后果。

视频：宝宝脑瘫的早期表现

怎么才能超早诊断?

很多家长都是孩子7、8个月，甚至一岁时候发现不会翻身，不会坐，不会走，医院检查。结果错过了最好的干预时间。脑瘫孩子干预越早越好，请新出生（矫正月龄4个月以内，5个月后的宝宝就错过时机，没法做这个评估了）的高危儿家长千万注意！！无论如何，医院做一下GMs评估。因为只有早发现、早干预、早治疗的“三早”才能更好地降低致残率，使那些潜在可能成为脑瘫的孩子们重新获得新生。

GMs评估到底是什么?

全身运动评估（GMs），就是一种针对新生儿和小婴儿的新型的神经运动评估，能敏感地提示特定的神经损伤，因此，它可作为一种诊断性工具，能科学地评估孩子的神经发育情况和早期预测脑性瘫痪。

它是一种非入侵性、非干扰性的技术，它记录并评估孩子仰卧位时的全身运动录像，对宝宝不会产生任何副作用和伤害。在国际上，该技术已经运用近25年以上。GMs技术的突破之处在于能够在3个月内早期预测脑性瘫痪，比现有方法提早很多时间。

从而使脑瘫儿童获得宝贵的早期康复的时间窗，大大减轻障碍程度。同样GMs评估可以早期预测运动发育正常的孩子，有利于缓解整个家庭的焦虑紧张和过度干预。

GMs评估是怎么做的呢？

简单说就是让宝宝身着规定服装安静地独自躺在一个房间里，由按要求事先设置好位置的摄像机拍摄5-10分钟的视频。家长不能在旁边逗哄，宝宝也不能睡着或哭闹，如当中情绪有波动或不够清醒等情况发生，需待其稳定后重新拍摄。拍摄完成，医生审阅后作出诊断。

宝宝多大做GMs评估？

早产宝宝：34-35周第一次，40周第二次，足月后12--14周第三次。

足月宝宝：初筛时间为足月后0-4周（1月龄内）；复筛时间为足月后10--14周（3月龄内）。如果就诊时已经3-4月，评估1次GMS也非常重要。

对于就诊不太方便的家长，纠正1月龄及纠正3月龄这两次记录非常重要（如有需要，会做更多次记录），单独一次的GMs评估不能定终身，多次记录可以看到每个宝宝不同的运动发育轨迹及对宝宝的运动功能进行预测。之后能继续随访到一岁完成最后一次大运动评估就更好。事实上，做爹妈最担心宝宝运动能力的也就是这第一年，一个系统的运动监测不可缺少。

GMS评估的准确性高吗?

国外许多研究已经表明GMs评估是一种非干扰性、非侵入性的简便易行的方法，GMs评估的整体敏感性达94%，足月前早产阶段和扭动运动阶段的特异性相对较低（46-93%），随着年龄增加，GMs评估的特异性在足月后第三个月的不安运动阶段增加至82-%。

哪里可以进行放心的GMS评估？

聊城市东昌府区妇幼保健院已引进GMs儿科诊疗应用系统，可以科学地评估孩子的神经发育情况和早期预测脑性瘫痪。-

早发现、早诊断、早治疗，可以挽救一个家庭！

东昌府区妇幼保健院