认识新生儿脑电图检查

对于新生儿特别是早产儿来说，神经系统发育是影响其远期预后的主要因素，而神经电生理评估特别是长程视频脑电图监测（以下简称EEG）则是反映新生儿脑功能的重要手段。

新生儿脑电图目前主要用于胎龄成熟度评价、癫痫发作识别和神经发育预后预测等方面。长程视频脑电图监测新生儿惊厥可明确惊厥的性质，发现临床下发作（也称为电发作，即无突发的、刻板的、难以解释的临床事件，仅能通过脑电图监测才能发现异常。），结合有效干预，可指导临床治疗，改善患儿预后。

揭秘——

新生儿脑电图的作用

监控并及时处理电发作与癫痫发作

在众多的高危人群（即存在窒息、缺氧、出血、早产、感染、黄疸、低血糖等病史的新生儿均属高危人群）中，新生儿惊厥是新生儿期常见的临床症状。由于脑发育不成熟，常常是各种形式的微小发作，不易被察觉。EEG作为一项重要的辅助检查，在确定新生儿发作性质及类型，发现亚临床的电发作及早期新生儿预后评价方面可提供重要参考信息。

疑为新生儿惊厥的情况：高风险脑损伤婴儿和急性脑损伤、临床疑似癫痫发作或新生儿癫痫综合征的婴儿都有电发作的高风险，都应进行长程EEG监测。

判断新生儿脑病的严重程度

除了监测癫痫发作外，神经生理监测在新生儿重症监护病房有着更为广泛的应用。婴儿期急性脑病从急性期到恢复期过程中，脑电背景异常持续数天到数周可演变为脑功能失调。持续EEG监测可提供急性脑病的动态追踪、特征演变过程，并为新生儿生存或长期残疾的预测提供一个敏感和特异的诊断工具。

医患同努力

减少新生儿致残率提高生存质量

脑电图检查是评价新生儿脑功能的重要电生理监测手段，目前脑电图在早产儿中的应用仍然十分有限，减少新生儿致残率并提高生存质量，需要医患共同合作与努力。

潍坊市妇幼保健院脑电图团队，先后派遣科室骨干医院医院、医院进修学习新生儿专业脑电图，并在全市率先开展新生儿长程视频脑电图监测项目，在新生儿特别是在早产儿长程视频脑电图监测方面积累了宝贵的经验。

★不忘初心

砥砺前行★

供稿

脑电图室

图文编辑

陈宇

责任编辑

张立敏

（文中“妇幼宝宝”形象版权归潍坊市妇幼保健院所有。）

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