近年来，随着经济快速发展和社会环境以及自然环境的变化，使得高龄产妇数量不断增加，早产儿数量也随之上升。早产儿常常会并发不同程度的神经系统疾病，比如颅内出血和脑白质信号异常等，它们是导致早产儿神经系统发育障碍和死亡的重要原因，而这些疾病缺乏早期的症状和体征，因此发现不及时，以致于延误诊断，影响了早产儿的治疗和预后。因此，寻找准确和安全的检查方法以提高早产儿神经系统损伤的诊断准确率和降低神经系统功能障碍的发生对于临床有着重大的意义。那么面临早产儿这些颅脑发育相关问题的时候，医生会跟我们的宝爸宝妈们建议完善相关的颅脑检查，今天我们就来科普一下有关新生儿颅脑检查的一些方法。

头颅b超、头颅CT、头颅MRI这些都是老百姓熟悉的医学检查，但究竟这些检查都有什么区别呢？尤其是针对新出生的宝宝，我们的宝妈、宝爸们会更谨慎，那么我们今天就科普一下这几项常见的检查吧！

01

关于头颅b超

首先肯定的是超声检查是无辐射的、安全的！同时超声检查比较便捷、价廉、可在患儿床边完成，明显优于头颅CT、头颅MRI。

那么什么情况下新生儿需要做头颅b超检查呢？

1、诊断新生儿颅内出血：b超检查能检查出新生颅内是否出血，主要是检查早产儿和各种疾病的新生儿。在宝宝出生后的3天内，可以做b超检查以便筛查一下宝宝的颅内是否发生出血，然后根据检查的结果进行评估预后。

2、诊断缺氧缺血性脑损伤：新生儿头颅b超检查，可以检查出宝宝是否有缺氧缺血性脑损伤。如果有需要对症治疗，否则会严重影响宝宝的发育。

b超检查

3、诊断中枢神经系统感染：新生儿颅内超声还可以诊断出宝宝颅内是否有钙化，是否患有先天性脑积水等疾病，然后根据检查的依据，在进行对症的诊治。

4、判断脑发育：颅脑超声检查，还可以判断出宝宝大脑发育是否正常。如果宝宝的大脑正常，检查的脑结构影像就是正常的。如果发育不好，就会显示出影像略低回声等其他异常。

通过头颅超声检查，可以发现严重早产儿脑损伤的一些常见的表现，由于头颅b超检查便捷、价廉、安全、可床边进行检查等优点，因此，头颅彩超检查被广泛用于新生儿筛查，它还可以预测脑损伤的预后。

02

关于头颅CT

颅脑的CT检查是通过CT对颅脑进行检查的一种方法。头颅CT是一种检查方便，无痛苦，无创伤的检查方法，它能清楚的显示颅脑不同横断面的解剖关系和具体的脑组织结构。因而大大提高了病变的检出率和诊断的准确性。总体上讲，CT对人体硬组织的显像要比软组织的更好。头颅CT检查对于颅内、颅骨、头皮的大部分疾病的诊断有重要意义(包括外伤、肿瘤、炎症、血管病变、中毒、变性和代谢性疾病等)。

CT检查

家长们都很担心CT辐射的问题，那么CT的辐射量到底有多少呢？

CT辐射剂量：2-15mSv：头颅2mSv；胸部8mSv；腹部10mSv

这些数据一般老百姓当然看不懂，那么我们就来对比一下：对一般人来说，普通人每年的正常因环境本底辐射摄取量是每年1~2mSv。对比一下这个数据，关于辐射量的问题现在是不是清楚一些了呢！

CT检查时间大概也就1-3分钟左右，但做检查的时候需要身体保持不动，所以对于新生儿来说可以在熟睡的时候检查，或者检查前需镇静处理。

03

关于头颅MRI

磁共振成像(MRI)是通过体外高频磁场作用，由体内物质向周围环境辅射能量产生信号实现的，成像过程与图像重建和CT相近，利用外磁场和物体的相互作用来成像，高能磁场对人体无害。

MRI检查

MRI具有无创和无辐射的特点，可获得多方位的图像，软组织结构现实清晰，对中枢神经系统的检查优于B超等，使其在探测新生儿神经系统发育和病变中的应用日益广泛。头颅MRI早期探测对新生儿脑发育及病理学改变有较好的敏感度和特异度。

但是MRI由于检查时间较长（一般检查时间大于10分钟），新生儿要求绝对镇静后才能做MRI检查，另外对比其他两项检查，头颅MRI检查价格稍贵。

以上就是关于头颅b超、头颅CT、头颅MRI这些医学检查的对比情况和适应症，不知道宝爸、宝妈们看了之后会不会对你有一些帮助呢？或者是能否解除你们的一些疑虑呢？

让我们每天了解一点点科普知识，做更好的宝爸宝妈！也祝福我们的宝宝都能健康、幸福的成长！

作者简介

侯玮玮，硕士研究生，副主任医师，新生儿科副主任，全国新生儿科普委员会委员。长期从事儿科临床工作，曾在以色列施耐德儿童医学中心进修，有着丰富的临床经验。

在临床工作中能熟练掌握儿科常见病、多发病的诊疗，儿科和新生儿科急救工作。尤其擅长对新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿黄疸、新生儿肺透明膜病等新生儿危重症、疑难病的处理。曾获得“扬州市巾帼英雄”称号，获得“扬州市妇幼健康竞赛一等奖”，两次获得“江苏省儿童应急救援大赛二等奖”等奖项。工作至今在儿科核心期刊发表文章数篇，同时参与儿科规培生管理和扬州大学本科生及留学生儿科教学工作。

专家门诊时间：周一上午

部分图源网络

编辑：蒋潇潇

审核：汤佳